Léčba neštovic

Jelikož jsou plané neštovice virovým onemocnění, není možné k jejich léčbě nasadit antibiotika. Pokaždé je však nutné, aby dítě zůstalo doma, nechodilo na přímé sluneční světlo a dodržovalo klid na lůžku, minimálně po dobu jednoho týdne od výsevu prvních neštoviček. Vzhledem k různorodým příznakům i průběhu onemocnění se pak doporučuje reagovat přímo na konkrétní problémy, které se u nemocného projeví.

Na bolesti hlavy a zvýšenou teplotu se doporučuje Paralen s léčivou látkou paracetamol, Ibalgin, jehož základní složkou je ibuprofen, nebo jiné přípravky proti chřipce a horečce (antipyretika). Doplňujeme dostatek tekutin, doporučuje se také podávat vitamíny a léky k posílení imunity; ke snížení teploty dále pomohou studené obklady.

Dle tradičních, dříve používaných způsobů léčby svědivé pupínky dobře zklidní jakýkoliv tekutý pudr na neštovice, který se v současné době vyrábí též se zklidňujícím mentolem působícím chladivě na podrážděnou pokožku. Často je doporučován také gel na neštovice, který má v podstatě stejný efekt jako pudr, jen se lépe vstřebává. Konkrétně lze zmínit třeba Fenistil gel s léčivou látkou dimetindeni maleas nebo ViraSoothe chladící gel, který podporuje přirozený proces hojení.

Podle nejnovějších výzkumů se však doporučuje puchýřky nijak neošetřovat a nechat je při hojení volně dýchat. K tomu můžete dítěti podávat nějaké léky zmírňující svědění (antihistaminika) – například Dithiaden s účinnou látkou bisulepinum.

Zároveň dětem oblékáme bavlněné šaty, které nedráždí pokožku, a nepodáváme jim nic s kyselinou acetylsalicylovou!, již obsahují běžně vyráběné léky jako je Acylpyrin, Aspirin, Anopyrin a jiné, protože mohou hlavně u mladších dětí vyvolat velice nebezpečný Reyův syndrom – potenciálně smrtelné onemocnění, které způsobuje vážné poškození vnitřních orgánů, zvláště mozku a jater.

Jako alternativní možnost léčby jsou pak často užívána homeopatika na neštovice. Vzhledem k většinou bezproblémovému průběhu onemocnění se použitím vhodných homeopatik může docílit jak snížení svědění či jiných příznaků, tak také urychlit hojení puchýřků. Podle stádia nemoci se podávají různé homeopatické léky:

• aconitum, belladonna, forum phosphoricum – při horečce na samém počátku onemocnění
• rhus toxicodendron 15 CH – na zklidnění svědivých puchýřků na samém počátku prvního výsevu
• mezereum 9 CH – pro snadnější a rychlejší průběh nemoci
• antimonium tartaricum 9 CH – pro rychlejší hojení a lepší vstřebání případných jizviček

Jedná se o výčet pouze těch nejzákladnějších a nejvíce efektivních homeopatik. Existuje totiž množství dalších homeopatických léčiv, která vám pomohou zmírnit či zcela potlačit různé jiné případné potíže při planých neštovicích.

Kdy kontaktovat lékaře?

• pokud se neštovicemi nakazí dítě mladší 6 měsíců, adolescent, těhotná žena nebo dospělý, případně osoba s oslabenou imunitou
• pokud horečka přesahuje 39°C nebo teplota neklesá ani po 3-4 dnech
• pokud je kůže kolem puchýřků zarudlá a velice citlivá (může se jednat o bakteriální infekci)
• pokud dítě vykazuje známky zasažení nervového systému (zvrací, je zmatené, nereaguje na podněty, má křeče, ztrácí rovnováhu, je nezvykle spavé a podobně)

Ovšem i v případě, že má nákaza planými neštovicemi u vašeho dítěte hladký a nekomplikovaný průběh, je vhodné o jejich výskytu lékaře informovat a postup léčby individuálně konzultovat!

Jizvy po neštovicích

Po planých neštovicích ve většině případů nevznikají žádné jizvy. Výjimkou jsou ovšem situace, kdy si nemocný svědící puchýřky rozškrábne. V takových okamžicích hrozí nejen vznik nevzhledné jizvičky na postiženém místě, ale také zanesení infekce do rány, která může výrazně zarudnout a způsobit další komplikace v průběhu onemocnění.

Obzvláště menším dětem se zákaz škrábání nepříjemně svědivých puchýřků obtížně vysvětluje, proto je nutné co nejrychleji svědění minimalizovat. Dále je dobré dětem ostříhat nehty, odstranit z oblečení části, kterými by se mohli škrábat – knoflíky, patenty a tak podobně, a u velmi malých dětí se dokonce doporučuje zašít rukávy od pyžamka.

Pomůžete tak svým dětem zabránit vzniku nevzhledných plastických jizviček, které mohou být později – obzvláště v oblasti obličeje – vnímány jako výrazná vada na kráse. Ve výjimečně těžkých případech pak bývá možné využít postupy plastické chirurgie.

Očkování proti neštovicím

Velice účinným opatřením proti viru planých neštovic je v současné době očkování vakcínou, která obsahuje živou, avšak oslabenou formu viru varicella. Tímto způsobem lze chránit jak děti, tak dospělé – zvláště ty jedince, kteří se s neštovicemi v dětském věku nesetkali a hrozí jim vysoké riziko nákazy (např. učitelé). Očkování vás ochrání nejen před vlastní nákazou, ale také před případnými komplikacemi.

V České republice je tento druh očkování dobrovolný, takže není hrazen zdravotní pojišťovnou. Některé pojišťovny však nabízejí finanční příspěvky v rámci svých preventivních balíčků. Očkovací látka je vhodná pro:

• děti ve věku 1 rok až 12 let – 1 až 2 dávky
• děti starší 12 let – 2 dávky (2. dávka nejpozději za 6 týdnů po první)
• dospělé, kteří infekci neprodělali

Ačkoliv je ochrana očkováním u dospělých slabší než u dětí, představuje i tak až 90% jistotu, že se očkovaný jedinec neštovicemi nenakazí. Navíc jsou dnes k dispozici také kombinovaná očkování proti více nemocem.

Vakcína se však v žádném případě nesmí podávat těhotným ženám či v době tří měsíců před otěhotněním!

Literatura

• Martin Hirte: Očkování – pro a proti, Brno 2009 (populárně-naučná)